آی وی اف (ivf) آزمایشگاهی- دکتر نرگس علیان متخصص زنان و زایمان

ivf یا لقاح خارج از رحمی، لقاحی که خارج از بدن زن، تحت شرایط مثل آزمایشگاه صورت می گیرد. ناباروری یک مسئله شایعی است که امروزه برای زوجهایی که نابارور هستند یک معضل محسوب می شود. در بعضی موارد مشکل از طرف خانمها و در موارد دیگر این مشکل از طرف آقایون است. در شرایطی که هیچ راهی برای این دسته از زوجها وجود نداشته باشد،IVF تنها راه پیشنهادی است که آنها می توانند باردار شده و صاحب فرزند شوند. بیشتر ما تصور می کنیم زمانیکه برای بارداری برنامه ریزی می کنیم، قادر هستیم به شکل طبیعی باردار شده و صاحب فرزند شویم. اما همیشه همه چیز آنطور که ما می خواهیم پیش نمی رود. در حقیقت درصدی از زوجها وجود دارند که ناباروری را تجربه کرده اند. چه زمان باید به متخصص مراجعه شود معمولا به زوجهایی که مدت ۲ سال یا بیشتر است برای بارداری تلاش می کنند اما موفق نمی شوند پیشنهاد می شود تا از این روش استفاده شود. ابتدا یک مشاوره با پزشک عمومی و ارجا به پزشک زنان بویژه متخصص در نازایی روند معمول این کار است. در IVF چه اتفاقی می افتد IVF شامل چند مرحله است و در هر بیمارستانی تکنیکهای آن متفاوت است. اما روند کلی آن مشابه یکدیگر است.

پنج مرحله ی معمول در IVF :
– تحریک کردن تخمدانها برای ایجاد تخمک بیشتربا استفاده از داروهای باروری
– برداشتن تخمکها از فولیکول تخمدان
– باروری تخمکها در آزمایشگاه
– انتقال تخمک بارور شده، جنین، یا تخمک و اسپرم به داخل رحم
– درمان هورمونی برای آماده سازی رحم برای دریافت تخمک بارور شده تحریک فولیکل راه های درمانی زیادی برای تحریک فولیکول بوجود آمده است تا تخمکهای بیشتری تولید شود. تخمکهای بیشتر که کاملا بالغ و بزرگ هستند، شانس باروری را افزایش می دهند. تجمع چندین تخمک شانس باروری یکی از آنها را افزایش می دهد. هدف این است که به شکل مصنوعی ۵ الی ۱۲ تخمک بالغ در شرایط کنترل شده و تحت نظارت بوجود بیاید این وضعیت ۱۲ روز پس از تزریق صورت می گیرد. به خانمها و همسران آنها کاملا آموزش داده می شود که به چه شکل این کار انجام می شود. برداشت تخمک رشد فولیکول بوسیله سونوگرافی و آزمایش خون بویژه سطح استروژن تحت نظارت قرار داده می شود.

زمانیکه فولیکول تخمک دار به اندازه کافی رشد کرد و آماده جمع آوری بود تزریق هومون hCG انجام می شود. یکی از کارهایی که این هورمون انجام می دهد تحریک فولیکول برای آزاد کردن تخمک است. برداشت معمولا در حدود یک روز و نیم در بیمارستان تحت بیهوشی انجام می شود. یک سوزن بسیار باریک داخل فولیکول می شود و به آرامی تخمکها را می مکد. نقش همسر با هر انزال، ۲۵۰ میلیون اسپرم آزاد می شود. این تعداد با توجه به فاکتورهایی چون سن، هورمون، دفعات انزال، رژیم و سلامتی عمومی مرد متفاوت است. با درمان استاندارد ivf تخمکها و اسپرمها در یک ظرف پلاستیکی با یکدیگر ترکیب می شوند. اگر اسپرم از کیفیت خوبی برخوردار نباشد، بنابراین اسپرم مستقیما به داخل تخمک تزریق می شود سپس به داخل رحم زن انتقال داده می شود.

این روند تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) نام دارد. یک راه جایگزین دیگری نیز وجود دارد، اسپرم جمع آوری شده و سپس طبقه بندی می شوند. در نهایت بهترین اسپرم از نظر دوام و رشد از بین تمام اسپرمها انتخاب می ود و مستقیما داخل رحم زن تزریق می شود. در حال حاضر امکان فریز کردن جنین نیز وجود دارد(تخمک بارور شده فریز می شود تا در آینده از آن استفاده شود). این جنین های فریز شده چنانچه پروسه ivf با شکست روبرو شود یا رحم برای انتقال و باروری قابلیت لازم را نداشته باشد، قابل استفاده است.

http://www.dralian.ir/